HCV(迅速)

ほとんどの患者は、高レベルのウイルス血症と ALT 上昇を伴う、感染の急性期に明らかな症状がありません。HCV RNA は、急性 HCV 感染後、抗 HCV よりも早く血中に現れました。ＨＣＶ ＲＮＡは最短で暴露後２週間で検出可能、ＨＣＶコア抗原はＨＣＶ ＲＮＡ出現後１～２日で検出可能、抗ＨＣＶは８～１２週間、つまりＨＣＶ感染後まで検出できない程度である。 8 ～ 12 週間、HCV RNA のみを検出できますが、抗 HCV は陰性です。つまり、抗 HCV 検出の「ウィンドウ期間」であり、「ウィンドウ期間」の長さは検出試薬に関連しています (表 1 を参照)。 ）。抗 HCV は防御抗体ではなく、HCV 感染の兆候です。急性HCV感染患者の15%~40%は、6ヶ月以内に感染を治すことができます。感染を取り除く過程で、HCV RNA レベルが低すぎて検出できない場合があり、抗 HCV のみが陽性です。しかし、患者の 65%~80% は 6 か月間治癒していません。これは慢性 HCV 感染と呼ばれます。慢性 C 型肝炎が発生すると、HCV RNA 力価は安定し始め、自然回復はまれです。効果的な抗ウイルス治療が実施されない限り、HCV RNA の自発的なクリアランスはめったに起こりません。臨床現場では、ほとんどの慢性 C 型肝炎患者は抗 HCV 陽性であり (HIV 感染患者、固形臓器移植レシピエント、低ガンマグロブリン血症患者または血液透析患者などの免疫抑制患者は抗 HCV 陰性である可能性があります)、HCV RNA は陽性である可能性があります。または陰性（抗ウイルス治療後にHCV RNAレベルが低い）。